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La cirujana oncóloga y mastóloga Mirna Santiago indica que la prueba genómica Oncotype DX se emplea fundamentalmente para determinar qué mujeres con cáncer mamario podrían obtener ventaja real de la quimioterapia, al medir la probabilidad de recaída del tumor.
Este ensayo analiza 21 genes extraídos de la muestra tumoral, entregando información que el equipo clínico utiliza para orientar la elección terapéutica, particularmente en casos de cáncer de mama en fase inicial y con receptores hormonales positivos.
Santiago explica que la herramienta permite identificar a las pacientes cuyo riesgo de volver a presentar la enfermedad es tan escaso que la quimioterapia aportaría poco o ningún beneficio adicional, evitando así someterlas a los efectos adversos del tratamiento.
En el caso de las pacientes premenopáusicas, la interpretación de los resultados se realiza de forma personalizada, sobre todo cuando la conservación de la fertilidad representa una inquietud; la prueba se realiza con tejido obtenido durante la cirugía o la biopsia, sin requerir intervenciones adicionales.
“Desde el año 2019, en la República Dominicana se han registrado 300 casos evaluados con Oncotype, de los cuales el 65 % corresponde a mujeres mayores de 55 años y el 35 % a pacientes menores de esa edad”, puntualiza la especialista.
La doctora añade que, entre los estudios realizados, “Oncotype DX reveló que el 85 % de las mujeres no requería quimioterapia para controlar el tumor, dado que la probabilidad de recurrencia resultó ser muy baja”.
Investigaciones llevadas a cabo en miles de pacientes han confirmado la utilidad de los exámenes genómicos para precisar cuándo la quimioterapia brinda una ventaja real y cuándo, por el contrario, puede omitirse.
A pesar de su valor para la toma de decisiones terapéuticas, Santiago señala que la prueba aún no está incluida en la cobertura del Sistema Dominicano de Seguridad Social; la comunidad oncológica trabaja para promover su incorporación y ampliar el acceso a quienes cumplen los criterios de uso.
Para la médica, estas tecnologías constituyen un avance significativo hacia una oncología más personalizada, donde las decisiones no se basan únicamente en el diagnóstico de cáncer, sino también en las particularidades de cada tumor y el riesgo individual de recaída.
Mirna Santiago es cirujana oncóloga y mastóloga reconstructiva con experiencia en el manejo de tumores de mama, tiroides, cabeza y cuello, así como en terapia ablativa de tiroides; cuenta con más de diez años de ejercicio profesional y es miembro activo de la Sociedad Dominicana de Cirujanos Oncólogos.

