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La Sociedad Dominicana de Cirugía Oncológica (SODOCO) advierte que las demoras administrativas en el área oncológica pueden afectar la calidad de la atención que reciben los pacientes.
La asociación solicitó que se respete el ejercicio profesional de los médicos y exigió una solución integral al Sistema Dominicano de Seguridad Social, luego de los comentarios del director de la Dirección General de Información y Defensa de los Afiliados a la Seguridad Social (DIDA) sobre presuntos cobros irregulares y conductas atribuidas a profesionales de la salud.
SODOCO subrayó el derecho de los afiliados a recibir una atención clara y digna conforme a la normativa del sistema, y rechazó que incidentes aislados se generalicen a toda la comunidad médica.
La organización puntualizó que cualquier denuncia contra un médico o prestador debe estar respaldada por pruebas, ser investigada con el debido proceso y, de ser necesario, sancionada por la autoridad competente.
Según la sociedad, los conflictos económicos entre doctores y pacientes no pueden verse de forma aislada, pues están vinculados a tarifarios, honorarios, coberturas, homologación de procedimientos, autorizaciones, glosas y acceso a fármacos, insumos y tecnologías.
Estas problemáticas adquieren mayor relevancia en el tratamiento del cáncer, donde la constante incorporación de nuevas técnicas quirúrgicas, estudios diagnósticos y terapias obliga a que las coberturas se mantengan actualizadas.
SODOCO indicó que los cirujanos oncólogos se topan con intervenciones esenciales sin cobertura o con autorizaciones limitadas, y con materiales especializados que a veces son rechazados, sustituidos o sólo parcialmente aprobados.
La entidad también señaló dificultades para obtener ciertos dispositivos y tecnologías que cumplen con los estándares técnicos requeridos para procedimientos específicos.
Uno de los principales retos, según la sociedad, son los procesos administrativos que pueden tardar varios días e incluso acercarse a 30 días para autorizar los procedimientos, insumos o servicios que necesitan los pacientes con cáncer.
SODOCO advirtió que, en la oncología, el tiempo es un factor crítico del plan terapéutico y que las demoras evitables deben revisarse con urgencia.
La organización denunció retrasos e incumplimientos en el pago de honorarios y servicios por parte de algunas ARS, así como glosas, trámites extensos y divergencias entre lo facturado, lo autorizado y lo finalmente reconocido.
Por ello, consideró indispensable analizar toda la cadena de responsabilidades, involucrando al Estado, organismos reguladores, ARS, prestadores y profesionales de la salud.
SODOCO propuso la creación de una mesa de trabajo que incluya a las autoridades competentes, representantes de los prestadores, ARS, el Colegio Médico Dominicano y las sociedades médicas especializadas.
Entre los puntos que se pretenden abordar están los plazos máximos de autorización para pacientes oncológicos, la cobertura y homologación de procedimientos quirúrgicos, la autorización de insumos y tecnologías, los tarifarios y honorarios, los mecanismos de glosas y reclamaciones y los tiempos de pago de las ARS.
La sociedad manifestó su disposición a participar y aportar la experiencia de sus especialistas para reforzar la atención oncológica dentro del sistema.
En su posición, SODOCO defendió al paciente y el ejercicio ético de la medicina, rechazó prácticas irregulares y también cualquier generalización que pueda perjudicar la dignidad y el honor de los profesionales.
Finalmente, la entidad concluyó que el paciente no debe quedar atrapado entre las fallas del sistema y que, ante el cáncer, las soluciones requieren responsabilidad, coordinación y la eliminación de barreras administrativas.
